martes, 7 de septiembre de 2010

como saber si su hijo tiene transtorno de deficit atencional hiperactivo

TDAH trastorno por deficit de atencion

En la Sala de Clases

  • Estructuración del ambiente ---Disciplina
  • Habilidades cognitivas y sociales.
  • Metas definidas para el alumno
  • Estrategias de Enseñanza
  • Instrucciones simples, claras y concisas.
  • Verificar registro y comprensión de instrucciones.
  • Monitoreo frecuente.
  • Actividades motivadoras / diversas
  • Trabajo en grupo con rol específico.
  • Segmentación de tareas y actividades.
  • Canalizar hiperactividad.
  • Refuerzo frecuente (Ejemplo: sistema de puntos, premios, entre otros).
  • Pérdida de beneficios como castigo (costo-respuesta).
  • Castigar la falta, no la persona.
  • Tolerancia con movimientos.
  • Supervisar pasos para conseguir una meta, planificando acciones.
  • Participación en actividades extraescolares.

Orientaciones generales



Con la Familia y su Ambiente
  • Seguir tratamiento medicamentoso según indicación médica y controlar evolución (Tener en cuenta que la pastilla no es mágica, su efectividad depende del compromiso y apoyo).
  • Supervisión constante de un adulto.
  • No desautorice frente al niño.
  • No culparse entre los padres (Recuerde: es un problema orgánico).
  • Darse un tiempo al finalizar el día para analizar la jornada.
  • No permitir opiniones de terceros (familiares, amistades) sobre el manejo conductual y normas en el hogar.
  • Organizarles la vida y no alterarles el programa.
  • Piense y evalúe antes de actuar, que prime la razón y no los sentimientos. Usted es el adulto y experto en cuanto a su hijo.
  • Mantener un espacio dentro del dormitorio con apoyo visual de sus actividades (Horario, calendario de pruebas, tareas, trabajos).
  • Dieta adecuada; Evitar productos con saborizantes y colorantes. Preferir alimentos naturales (Médico Feingol).
  • Tiempo de calidad a solas con su hijo (a).
  • Actividades de juego y recreación (Descargar tensiones y energías, aprender a ser un buen ganador y perdedor).
  • Mantener diariamente el espacio familiar, evitando distractores (Ej.: Televisión en el comedor). Instancia de intercambio y enriquecimiento, es la mejor terapia.
Familia – Rendimiento Escolar
  • Programa de estudio constante (Rutina diaria, en un horario adecuado).
  • Ayudar a planificar horas de estudio, formas de trabajo (Segmentación de actividades).
  • Iniciar estudio con actividades más complejas. Dejar para el final las más sencillas o fáciles.
  • Crear atmósfera que permita la concentración (Pieza ordenada, luminosa, silenciosa, con todos los materiales necesarios).
  • Disfrute usted también del aprendizaje de su hijo.
  • Motive la idea de “Aprender jugando”.
  • Evitar sobre exigencias en el estudio (Respetar ritmo individual evitando comparaciones con sus pares).
  • Darles un descanso prudente cuando lleguen del colegio.
  • Períodos de estudios breves, uso de recreos. Utilizar la estrategia de interrupción de una actividad motivadora y retomarla después de un recreo.
  • Redes de apoyo (Colegio, otros profesionales).
  • Mantener comunicación constante con el colegio, sin esperar a ser llamados.
  • Padres, participen en reuniones y actividades extraprogramáticas del colegio.
  • En lo posible ubicarlo en un curso con pocos niños por curso (20 a 25 )







    Efectos Emocionales en los padres

    • Sentimientos de culpa por no saber manejar / enseñar a su hijo (a).
    • Ganas de “arrancar” de casa
    • Sentimiento de no comprensión y crítica constante por parte de otros.
    • Conflicto al interior de la pareja / familia (Tendencia a culparse mutuamente, entre otros). Es necesario compartir responsabilidades y tareas.
    • Rechazo hacia hijo (a) --Aumenta culpa.

    Tipos de familia

    FUNCIONAL – BUENA RELACIÓN
    • Comunicación clara, franca, cercana y de respeto
    • Afecto compartido entre los miembros, clara jerarquía, negociación y estructura flexible
    • Limitaciones claras, directa, espontánea, con humor.
    • Poder, en respeto mutuo, aceptación, calidez, igualdad entre los padres.
    DISFUNCIONAL O PERTURBADORA
    • Comunicación rígida, distanciamiento, preferencia entre los miembros, dependencia / independencia desproporcionada
    • Afectos, en relación de dominación/sumisión, los niños no son consultados, padres compiten por dominar.
    • Limitaciones rígidas, rechazo a nuevas ideas
    • Poder, absoluto control, falta de espontaneidad, hostilidad, falta de humor.
    GRAVEMENTE PERTURBADAS
    • Comunicación, difusa, alto grado de fusión, roles cambiantes, invasión de la privacidad, acusaciones, necesidad de un culpable.
    • Afecto, coalición, ej; padre-hijo, madre-paciente, padres indiferentes.
    • Limitación vaga, confusa, evasiva, contradictoria, con doble vínculo.
    • Poder, desesperación, desesperanza, cinismo, hostilidad, sadismo, desconfianza básica.

    Aspectos a considerar

    • El niño hiperactivo y su actuar desajustan el equilibrio de cualquier familia organizada.
    • El S.D.A. provoca en la madre dificultades emocionales y físicas (Se puede desencadenar fácilmente una depresión).
    • Necesidad de apoyo a la madre, ya que es ella quien se encuentra la mayor parte del tiempo con el niño (Es importante que tenga un espacio propio, contar con un familiar de confianza).
    • Un ambiente familiar desorganizado y estresante no genera el síndrome pero acentúa sus características.

    Típicos Mitos

    • “Lo hace para molestarme…” Problema neurobiológico.
    • “Pierde sus útiles porque no le importa lo que me cuestan…” Escasa capacidad concentración (Se agudiza ante la tensión).
    • “Es flojo, por eso no rinde en la escuela…” Dificultad en capacidad de autoorganizaciòn, ansiedad.
    • “Me dicen que será un delincuente cuando sea mayor…” Dependerá del estímulo, afecto y apoyo constante (No descalificar).
    • “Con golpes me va a entender…” Resulta mejor el afecto y el amor.
    • “Si le exijo y lo comparo con otros niños de mejor rendimiento, seguro sube las notas…” Baja autoestima, aumenta angustia y frustración.
    • “Es deficiente mental leve…” Inteligencia normal.
    • “No necesita remedios, con castigos va a responder…”
    • Requiere tratamiento medicamentoso.
    • “No soy buena mamá…” Sí lo es, sólo debe aceptar lo diferente que es su hijo (a) y decirle que lo ama.
    • “Si este niñito fuera mi hijo, lo tendría derechito… ”
    • “Otra cosa es con guitarra”.


    Déficit Atencional sin Hiperactividad

    • Problemas de concentración.                              
    • Fácilmente distráctil.
    • Dificultad seguimiento de instrucciones.
    • No termina lo que empieza.
    • Pierde sus cosas fácilmente.
    • Muy ordenado / Totalmente desordenado.
    • Sueña despierto.
    • Pasivo, no se defiende de quienes lo agreden.
    • Olvida lo que tiene que hacer.
    • Dificultad expresión (oral y escrita).

    Manifestacion Conductual

    Síntomas (A lo menos tres)                     Conductas a observar                     


    Falta de Atención........................- No acaba las cosas que empieza.



                                                                                - Parece no escuchar.


                                                                                - Se distrae con facilidad.


                                                                                - Tiene dificultades para concentrarse en el trabajo
                                                                                   escolar.


                                                                                - Se aburre rápidamente en los juegos.

    Impulsividad................................- Actúa antes de pensar.



                                                                                - Cambia con frecuencia de una actividad a otra.


                                                                                - Dificultad para organizarse en el trabajo.


                                                                                - Necesita supervisión constante.


                                                                                - Hay que llamarle la atención con frecuencia.

                                                                                - Le cuesta respetar turno en situaciones grupales.

    Hiperactividad .........................- Corre de un lado a otro en exceso.



                                                                               - Le cuesta mucho quedarse quieto.


                                                                               - Le cuesta estar sentado.


                                                                               - Se mueve mucho durante el sueño.


                                                                               - Está siempre activo.





    causas y consecuencias del SDA

    Causas:
    • Problema neurológico con base genética (Sistema Nervioso Central).
    Consecuencias:
    • Dificultades en el rendimiento escolar
    • Vulnerabilidad al ambiente.                                                                  
    • Deterioro gradual de las relaciones familiares.
    • Ansiedad de los adultos y desesperanza.
    • Desmotivación y deterioro de autoestima
    • Manifestación de conductas inestables
    • Inmadurez en niveles de autorregulación y autonomía

    Conceptos Claves:

    Síndrome: Conjunto de síntomas permanentes en el tiempo presentados por muchas personas.

    Déficit Atencional: Dificultad para concentrarse en una actividad.

    Hiperactividad: Exceso de actividad sin autocontrol e intencionalidad.